درود مهمان گرامی! ثبت نام

این یک اطلاعیه همگانی است!

آمار انجمن
برترين سپاس شده ها
صلحاء 4
مهناز 2
مريم يكتا 1
saba80 0
ghaemi 0
جديدترين کاربران
ghaemi 2-29
jokergreen0220 2-24
زهرا 2-13
stones robes 1-29
nire 11-2
بيشترين پاسخ ها
  حرف های خودما... 2528
  عکس روز 1083
  شعر 782
  ختم صلوات روز... 694
  اخبار 648
برترين ارسال کنندگان
asalkhatoon 18578
صلحاء 11629
مهناز 10955
آبجی مرجان 9249
اعظم بانو 4712
بيشترين بازديدها
  حرف های خودما... 429455
  عکس روز 264640
  بازي با كلمات... 257241
  اولين كلمه اي... 221389
  اخبار 171167
برترين اعتبارگيرنده ها
administrator 0
صلحاء 0
saba80 0
مهنا 0
سلاله 0
آخرين ارسال ها
موضوع تاريخ, زمان  نويسنده آخرين ارسال کننده انجمن
  مشکل با موضوع رقص دخترم 5-2, 15:58 ناز بانو ناز بانو هر چه می خواه...
  پیشنهادات برای پر رونق شد... 12-7, 19:42 باران20 باران هر چه می خواه...
  خیرات اموات 12-7, 19:35 صلحاء باران هر چه می خواه...
  صیغه موقت 12-5, 19:00 باران باران هر چه می خواه...
  احكام كودك در هفته اول تو... 12-5, 18:23 صلحاء باران شیرخوارگی
  علت دعوای عروس و مادر شوه... 12-5, 18:09 صلحاء باران ایین همسرداری
  سیاست های زنانه 12-5, 17:58 صلحاء باران ایین همسرداری
  لباس عید 12-5, 15:26 yafa yafa بچه داری
  نرم افزار سایت ساز 11-9, 13:31 SaaRaa SaaRaa " ارائه نرم ا...
  حرف های خودمانی 10-25, 12:31 مهناز SaaRaa حرف های خودما...
  اوتمیل 10-10, 10:36 مهناز مهناز صبحانه و دسر


امتیاز موضوع:
  • 0 رأی - میانگین امتیازات: 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
ادرارسوختگي يا درماتيت كهنه بچه
#1
ادرارسوختگي يا درماتيت كهنه بچه، از شايع‌ترين انواع درماتيت در نوزادان است كه به صورت يك التهاب پوستي حاد و گذرا بروز مي‌كند و مي‌تواند به سوختگي، خارش و در نتيجه برهم خوردن آرامش و خواب نوزاد منجر شود. يكي از شايع‌ترين عوارض ادرارسوختگي، عفونت‌هاي باكتريايي و قارچي موضعي است كه آن هم از رطوبت، گرما و قليايي بودن محيط، ناشي مي‌شود و عوارض جدي‌تري به دنبال دارد. در نتيجه، در رابطه با اين مساله پيشگيري كه بسيار هم آسان است، از اهميت فوق‌العاده‌اي برخوردار است...

اگر شيرخوار شما بثورات پوشكي داشته باشد، حتما قادر خواهيد بود آن را تشخيص دهيد. مقداري از پوست پوشيده شده توسط پوشك كه احتمالا منطقه تناسلي، چين‌هاي نواحي ران‌ها و كفل‌ها را شامل مي‌شود، قرمز و ملتهب بنظر مي‌رسند. نواحي درگير ممكن است خشك يا مرطوب باشد و گاهي اوقات حالت عرق سوز دارد. اگر بثورات پوشكي واقعي درمان نشوند، ممكن است به عارضه خطرناكتري تبديل شود. براي مثال، عفونت قارچي يا عفونت باكتريايي. عفونت‌هاي قارچي، بيشتر در شيرخواراني كه داروهاي آنتي‌بيوتيكي دريافت مي‌كنند ديده مي‌شود، اين داروها باكتري‌هاي خوب را كه در حالت طبيعي در روده وجود داشته و مانع رشد مخمرها مي‌شوند، از بين مي‌برند. عفونت هاي قارچي اكثرا به صورت نقاط قرمز ريز شروع شده و سپس در اثر تكثير و تجمع، به دمل‌هاي چركي قرمز توپر تبديل مي‌شوند. عفونت‌هاي باكتريايي هم ممكن است با تب همراه باشند و معمولا ضايعات ترشح دار زرد رنگ يا كورك‌هاي چركي ايجاد مي‌كنند.

الف- مواد طبيعي غير شيميايي :
اكثر كرمهاي مارك دار موجود در لوازم سيسموني از اين دسته هستند كه بدون نسخه پزشك قابل تهيه مي باشند. اين كرمها حاوي مواد و پايه هاي نرم كننده و مرطوب كننده اند. ماده موثره غالب آنها زينك اكسايد يا اكسيد دو زنگ يا همان اكسيد روي مي باشد. اين ماده خاصيت قابض دارد در واقع منقبض كننده عروق و مويرگهاي خوني منطقه بوده ايجاد خاصيت ضد التهاب ميكند در نتيجه درد حاصل از سوختگي را هم التيام مي بخشد. از اين ماده جادويي مي توان در انواع سوختگيها استفاده كرد . توجه كنيد پودر اكسيددوزنگ جذب پوست نشده و به صورت يك لايه سفيدرنگ اصطلاحا ماسيده ميشود . تيوبهاي 30 گرمي زينك اكسايد در داروخانه ها در اختيار شماست.
گروهي از عصاره هاي گياهي نيز خاصيت ضدالتهابي دارند كه از آنها نيز در درمان ادرارسوختگي استفاده ميگردد. معروف ترين اين گروه گياه كالاندولا است كه خاصيت اعجازانگيزش در درمان التهاب باعث شده مصرف پماد كالاندولا در بخش اطفال بيمارستانها از زينك اكسايد پيشي بگيرد. پماد كالاندولا با همين نام به صورت پمادهاي 15 گرمي در داروخانه ها موجود بوده و بدون نسخه و تجويز پزشك نيز قابل تهيه است.
عصاره گياه جوجوبا ، آووكادو و بابونه نيز خاصيت ضدالتهاب دارند كه نسبت به كالاندولا گرانقيمت تر هستند ولي تركيب اين سه گياه در اكثر كرمهاي ضد ادرار سوختگي وجود داشته و در درمان آن معجزه ميكنند.
ويتامين هاي آ و د اثر التيام بخشي دارند و در غالب موارد استفاده از آنها سبب پيشگيري از اين عارضه نيز ميگردد . پماد ويتامين آ+د براي درمان سوختگي ناشي از ادرار بسيار تجويز ميشود. ضمنا وجود وازلين به عنوان پايه در اين پماد، خشكي ناشي از التهاب راهم درمان ميكند.
روغن ماهي از رايج ترين روغنهاي طبيعي براي درمان اين عارضه است. وجود ويتامين آ و د طبيعي در آن خاصيت بهبودبخشي آن را دوچندان كرده است. به طوريكه انواع پمادهاي سوختگي موجود در داروخانه ها حاوي مقادير اين روغن همراه با تركيبات اكسيددوزنگ و ويتامين آ+د هستند. شما مي توانيد پماد سوختگي را با همين نام و بدون نياز به نسخه پزشك از داروخانه ها تهيه كرده در انواع سوختگيها به كار بريد.
ب- مواد دارويي شيميايي:
اين گروه به سه دسته عمده تقسيم مي شوند. استفاده از هر سه دسته بايد با تجويز و تحت نظر پزشك صورت گيرد. توجه كنيد خاصيت درماني اين گروه بسيار قوي تر است اما مصرف طولاني و بدون تجويز پزشك مي تواند ايجاد عارضه و عادت كند در صورتي كه مواد طبيعي موجود در گروه الف محدوديت زماني و تجويزي ندارند.
گروه اول : كورتيكواستروئيدها كه همگي با نام عمومي كورتون آنها را مي شناسيم. كورتونها مواد بسيار موثري در درمان انواع التهابها مي باشند. كورتونها به صورت انواع قرص، آمپول و پماد و كرم و لوسيون در بازار دارويي وجود دارند كه انواع موضعي آنها در درمان سوختگيها كاربرد دارد. اثر آنها بسيار سريع و باورنكردني است به طوريكه اكثر مادران با ديدن اثر خارق العاده آنها مشتري دائمي مصرفشان ميشوند كه كاري بسيار نادرست و گاها خطرناك است. كورتونهاي رايج در درمان ادرارسوختگي شامل كرمها يا پمادهاي بتامتازون ، هيدروكورتيزون ، تريامسينولون ، فلوئوسينولون ، كلوبتازول و انواع تركيبي حاوي اين مواد هستند. استفاده طولاني مدت آنها ايجاد عادت و كاهش اثر درماني و در اصطلاح عام نازك شدن پوست ميكند حتي در مواردي كه دارو جذب بدن ميشود عوارض مصرف كورتونها گسترده تر و خطرناك تر ميگردد. عوارضي مانند پوكي استخوان يا كم كاري غده فوق كليه از عوارض خطرناك مصرف طولاني مدت اين دسته است.
گروه دوم : داروهاي ضد قارچ هستند. همانطور كه گفتيم محيط مرطوب تاريك و بدون جريان هواي درون پوشك محيط بسيار مساعدي جهت رشد انواع قارچها و هاگهايشان است و اين عوامل ايجاد التهاب و خارش ميكنند. داروهاي ضد قارچ نيز انواع خوراكي و موضعي دارند كه انواع موضعي مشهور آنها در درمان التهابات قارچي پوستي شامل كلوتريمازول و نيستاتين مي باشند كه غالبا اين گروه را همراه با كورتونها تجويز ميكنند. مصرف طولاني مدت و بدون توصيه پزشك اين دسته نيز مقاومت به دارو ايجاد ميكند و ضايعه گسترده تر ميشود.
گروه سوم : آنتي بيوتيكها هستند كه معمولا فاز آخر درماني مي باشند يعني زماني كه ضايعه به داروها پاسخ درماني نداده و التهاب تبديل به عفونت شده است. آنتي بيوتيكهاي موجود و رايج در بازار دارويي ايران تتراسيكلين و جنتامايسين هستند . گمان كنم اكثر شما دوستان اثرات ناخواسته مصرف طولاني مدت و نا بجاي آنتي بيوتيكها را خيلي خوب ميدانيد. مقاومت به دارو شايع ترين عارضه مصرف نادرست آنتي بيوتيكهاست.
در بازار دارويي ايران پماد تركيبي شامل كورتون، ضد قارچ و آنتي بيوتيك موجود است كه كاربرد وسيع و نسبتا اختصاصي در درمان ادرارسوختگي پيدا كرده است : تريامسينولون ان ان حاوي تريامسينولون (كورتون) + نيستاتين (ضدقارچ) + نئومايسين (آنتي بيوتيك).
نی نی سایت
پاسخ
#2
بثورات پوستي در اثر کهنه بچه ( Diaper rash )

يک فرم شايع التهاب پوست ( درماتيت ) بثورات پوستي دراثر کهنه بچه مي باشد که در اصطلاح به آن سوختگي پاي بچه در اثر کهنه گفته مي شود . اين بثورات مي تواند در نوزادان ديده شود اما زمانيکه به کودک شيرخوار غذاهاي جامد داده مي شود اين حالت بيشتر مي شود همچنين مصرف آنتي بيوتيک ، مرطوب ماندن کهنه بمدت طولاني ، اسهال ، استفاده از شورت هاي پلاستيکي مي تواند باعث ايجاد بثورات بر روي پوست شود . اين بثورات باعث نگراني والدين و آزار کودک مي شود اما در بيشتر موارد با درمانهاي خانگي پس از چند روز بهبود مي يابد .

علائم و نشانه ها :
بثورات پوستي با قرمزي ، برآمدگي و گاهاً گرم شدن پوست در ناحيه کهنه ( باسن ، رانها و ناحيه تناسلي ) مشخص مي شود . همچنين کودک در هنگام تعويض کهنه يا شستشوي ناحيه بي قراري مي کند .

* علل
۱ - حساسيت در اثر مدفوع و ادرار : زمانيکه تماس پوست با ادرار و مدفوع زياد باشد بخصوص در کودکاني که دفع مکرر داشته و وقتي که مدفوع در طول شب روي کهنه باقي مانده باشد پوست را تحريک کرده و باعث ايجاد بثورات مي شود . کودکاني که دچار اسهال مي شوند بدليل تغييرات اسيد و باز در مدفوع بيشتر در معرض آسيب پوستي قرار مي گيرند .

۲ - شروع مصرف غذاهاي جامد : در کودکان ۴ تا ۱۲ ماهه با شروع مصرف غذاهاي جامد ميزان اسيد و باز در مدفوع تغيير کرده و از طرفي تعداد دفعات مدفوع افزايش مي يابد در نتيجه احتمال بثورات پوستي افزايش مي يابد .

۳ - تحريک در اثر يک ماده جديد : پوشک هاي يکبار مصرف ، عوض شدن مارک پوشک ، استفاده از مواد پاک کننده ، سفيد کننده يا نرم کننده جهت شستشوي کهنه و همچنين موادي که در بعضي لوسيون ها ، روغن ها و پودرهاي بچه وجود دارد مي توانند بر روي پوست اثرات تحريکي ايجاد کنند .

۴ - عفونت باکتريال يا قارچي : يک عفونت موضعي ساده مي تواند در تمام ناحيه پوشيده شده با پوشک پخش شود .

۵ - پوست حساس : کودکانيکه دچار بيماريهاي خاص مثل درماتيت آتوپيک يا اگزما هستند بيشتر از کودکان ديگر مستعد ابتلاء هستند .

۶ - خراشيدگي و سايش : محکم بستن کهنه يا محکم بستن لاستيکي مي تواند موجب بروز اين بثورات بشود .

۷ - مصرف آنتي بيوتيک : زمانيکه کودک يا مادر کودک شيرخوار آنتي بيوتيک مصرف مي کنند باعث از بين رفتن باکتري مي شود ولي از طرفي باعث افزايش قارچ که بطور معمول در سطح پوست زندگي مي کند مي گردد و قارچ در محيط گرم و مرطوب بخوبي رشد کرده و باعث ايجاد بثورات مي شود .

* درمان طبي
در اکثر موارد بثورات با درمانهاي معمولي در خانه درمان مي شوند . اگر درمانهاي معمول مثل تعويض مکرر کهنه و استفاده از پمادهايي که نياز به تجويز پزشک ندارند بي نتيجه باشد و اگر همراه با علائمي مثل تب ، تاول يا کورک ، خونريزي ، نواحي دلمه دار ، نقاط قرمز روشن که با يکديگر تشکيل يک ناحيه قرمز سفت همراه با حاشيه نامنظم را مي دهند و چرک يا ترشحات باشد با پزشک مشورت کنيد .
مهمترين عامل در درمان اين بثورات خشک و تميز نگه داشتن ناحيه پوشيده شده با کهنه مي باشد . فقط در زماني از کرم هاي استروئيدي استفاده کنيد که توسط متخصص کودکان يا پوست توصيه شده باشند زيرا استفاده مکرر از کرم هاي استروئيدي قوي مي تواند باعث تشديد ضايعات شود .

* پيشگيري
چند اقدام ساده مي تواند بروز بثورات پوستي را کاهش دهد :

۱ - تعويض مکرر کهنه : کهنه هاي کثيف را فوراً عوض کنيد . در صورتيکه کودک در مهد کودک نگهداري مي شود از پرستاران بخواهيد اين کار را انجام دهند .

۲ - در هر بار تعويض کهنه کودک را با آب بشوئيد ؛ استفاده از پنيه يا کهنه هاي خيس مي تواند براي تميز کردن پوست استفاده شود .

۳ - پوست کودک را با يک حوله تميز خشک کنيد : حوله را روي پوست نکشيد زيرا مي تواند باعث تشيد ضايعات پوستي شود .

۴ - کهنه را محکم نبنديد يا از کهنه هاي با لبه کشي استفاده نکنيد : زيرا مانع از جريان هوا بداخل کهنه شده و باعث ايجاد يک محيط مرطوب و مستعد سوختگي مي شود . کهنه سفت مي تواند باعث خراشيدگي کمر يا ران ها شود .

۵ - به پوست کودک اجازه تنفس بدهيد : زماني که امکان دارد اجازه دهيد بچه باز باشد . قرار دادن پوست در معرض هوا يک راه طبيعي و ساده براي خشک شدن آن مي باشد .

۶ - از يک شوينده ملايم براي شستن کهنه ها استفاده کنيد : در صورتيکه کودک شما دچار سوختگي و يا مستعد آن است کهنه ها را دو بار آبکشي کنيد .

۷ - از نرم کننده هاي لباس استفاده نکنيد : اين محصولات مي توانند باعث تحريک و سوختگي پوست حساس بشوند .

۸ - اگر کودک مستعد سوختگي مي باشد با هر بار تعويض کهنه از يک پماد استفاده کنيد تا مانع تحريک بيشتر پوست شود : اکسيد دوزنگ و وازلين اجزاء اصلي بسياري از پمادها براي اين منظور مي باشند . از اين محصولات روي پوست تميز استفاده کنيد تا پوست در حالت خوبي حفظ شود .

۹ - بعد از تعويض کهنه دستهاي خود را خوب بشوئيد : شستن دستها مي تواند مانع از گسترش باکتريها و قارچها به ساير نقاط پوست کودک و يا ساير افراد بشود .

* مراقبت هاي لازم :
مجموعه متنوعي از داروهاي سوختگي جهت بثورات پوستي در اثر کهنه وجود دارد که بدون تجويز پزشک فروخته مي شوند . هنگام استفاده از اين داروها با پزشک خود مشورت کنيد . پمادها و کرم ها معمولاً کمتر از لوسيونها پوست را تحريک مي کنند .
بطور کلي از محصولات مخصوص بچه ها استفاده کنيد و از محصولات توليد شده براي درمان بثورات بالغين استفاده نکنيد .
براي کمک به بهبودي سوختگي پا هر اقدامي براي افزايش جريان هوا به ناحيه مي توانيد انجام دهيد .

۱ - براي زمانهاي کوتاهي به کودک اجازه دهيد تا بدون کهنه باشد .

۲ - از لاستييکي هاي سفت استفاده نکنيد .

۳ - تا زمانيکه سوختگي بهبود يابد از کهنه هاي بزرگتر از اندازه استفاده کنيد .

۴ - زمانيکه کودک شما دچار التهاب پوست مي باشد از شستشوي ناحيه مبتلا با شوينده هاي معطر و صابون اجتناب کنيد زيرا الکل و عطر اين محصولات مي تواند پوست کودک را تحريک کرده و بيماري را بدتر و يا طولاني تر کند.
در گذشته استفاده از پودر تالک براي محافظت پوست کودک و جذب رطوبت اضافي شايع بود . البته استنشاق پودر تالک مي تواند براي ريه کودک بسيار تحريک کننده باشد به همين دليل از اين پودر استفاده نکنيد .

راسخون
پاسخ


پرش به انجمن:


کاربرانِ درحال بازدید از این موضوع: 1 مهمان